ISA 2026: la vera notizia per i dentisti non è il punteggio

Per molti studi odontoiatrici gli ISA continuano a essere percepiti come un semplice adempimento fiscale. In realtà, il provvedimento dell’Agenzia delle Entrate pubblicato ad aprile 2026 conferma sempre più chiaramente una tendenza: gli ISA stanno diventando uno strumento di selezione del rischio fiscale, strettamente collegato al Concordato Preventivo Biennale 2026 e alle strategie di controllo dell’Agenzia.

La notizia davvero rilevante per i dentisti non è quindi soltanto “quali benefici si ottengono con un punteggio alto”, ma il fatto che oggi un punteggio ISA basso o incoerente può incidere concretamente sul livello di attenzione fiscale dello studio.

Il provvedimento 2026 conferma infatti che l’Agenzia delle Entrate considera particolarmente attenzionabili i contribuenti con livello ISA 2026 pari o inferiore a 6.

Questo non significa accertamento automatico. Il documento chiarisce espressamente che gli ISA non hanno natura accertativa e che un punteggio insufficiente non genera automaticamente controlli o maggiori imposte.
Ma il messaggio operativo per gli studi è chiaro:oggi gli ISA entrano nella costruzione del profilo di rischio fiscale dello studio dentistico.

Perché questo tema interessa direttamente gli studi odontoiatrici

Negli ultimi anni molti studi hanno vissuto forti cambiamenti:

• incremento dei costi del personale;
• aumento delle spese per materiali e dispositivi;
• marginalità più compressa;
• crescita delle società odontoiatriche;
• maggiore attenzione dell’Agenzia ai dati incrociati.

In questo contesto, un ISA incoerente può nascere anche senza comportamenti irregolari. Ad esempio:

• utile basso rispetto ai compensi;
• costi del personale molto elevati;
• redditività inferiore alla media di settore;
• variazioni improvvise dei margini;
• dati contabili non coerenti con la struttura organizzativa dello studio.

Ed è proprio qui che il tema diventa strategico: gli ISA 2026 non fotografano solo “quanto si paga di tasse”, ma anche la coerenza economica complessiva dello studio.

ISA 2026 e Concordato Preventivo Biennale: il collegamento è ormai centrale

L’altro vero punto di interesse riguarda il rapporto tra ISA e Concordato Preventivo Biennale 2026 (CPB).
Il documento conferma che possono accedere al concordato solo i soggetti ISA che non presentano cause di esclusione.

In pratica, per molti dentisti il punteggio ISA diventa la porta di ingresso al CPB.
Inoltre, la nuova normativa introduce un limite alla proposta di reddito concordato:

• massimo +30% rispetto al reddito precedente per chi ha ISA tra 6 e 8;
• massimo +35% per chi ha ISA tra 1 e 6.

È un passaggio molto importante perché dimostra che il legislatore sta utilizzando gli ISA come parametro di affidabilità anche per determinare la sostenibilità delle proposte di concordato.

I vantaggi per chi mantiene un ISA 2026 elevato

Restano confermati i benefici premiali per i contribuenti più affidabili:

• minori controlli;
• esclusione da alcuni accertamenti presuntivi;
• esonero dal visto di conformità per compensazioni e rimborsi IVA entro determinate soglie;
• riduzione dei termini di accertamento;
• protezione rafforzata rispetto al redditometro.

I benefici più rilevanti rimangono riservati ai contribuenti con punteggio pari almeno a 9, mentre livelli tra 8 e 9 consentono accessi più limitati.

Un aspetto interessante è che alcuni benefici possono essere ottenuti anche considerando la media dei punteggi ISA di due anni consecutivi. Questo premia la continuità e la stabilità della gestione.

Cosa dovrebbe fare concretamente uno studio dentistico oggi

Per gli studi odontoiatrici il tema ISA non dovrebbe più essere affrontato soltanto “a dichiarazione pronta”.
Diventa sempre più importante:

• monitorare marginalità e coerenza economica durante l’anno;
• avere una contabilità gestionale ordinata;
• controllare indicatori di costo e produttività;
• verificare eventuali anomalie prima dell’invio della dichiarazione;
• simulare l’effetto ISA in anticipo;
• coordinare commercialista e controllo di gestione.

Il documento ricorda inoltre che il contribuente può migliorare il proprio punteggio correggendo errori o indicando ulteriori componenti positivi in dichiarazione, senza sanzioni né interessi se il versamento avviene nei termini ordinari.
Anche questo conferma la logica del sistema: non solo controllo, ma spinta alla compliance preventiva.

La vera evoluzione degli ISA 2026

Il punto chiave, per i dentisti, è probabilmente questo: gli ISA 2026 stanno smettendo di essere un semplice modello allegato alla dichiarazione.
Stanno diventando:

• uno strumento di rating fiscale;
• un elemento di accesso al Concordato Preventivo;
• un indicatore utilizzato nelle strategie di controllo;
• un parametro che misura la coerenza economica dello studio nel tempo.

Ecco perché oggi parlare di ISA significa parlare anche di organizzazione, controllo di gestione e qualità dei dati amministrativi dello studio odontoiatrico.

Se vuoi approfondire leggi la versione integrale del provvedimento dell’AdE CART_8094_ISA provvedimento premialità