Il Decreto 232/2023, pubblicato quasi 7 anni dopo la legge n. 24/2017 (legge “Gelli-Bianco”), è finalmente stato introdotto per attuare l’art. 10 c. 6 della legge, chiarificando la gestione del rischio clinico e regolando l’assicurazione per la responsabilità civile verso terzi.

Il decreto stabilisce che le strutture sanitarie e le assicurazioni devono adeguarsi, coprendo danni causati da tutto il personale e prevedendo massimali minimi di garanzia per le polizze di malpractice.

Introduce anche la possibilità per i pazienti di richiedere direttamente risarcimenti alle assicurazioni e permette alle strutture di gestire internamente i rischi anziché tramite assicurazioni esterne, richiedendo un sistema di risk management con requisiti specifici.

Le principali novità includono:

1. Estensione della Copertura: L’assicurazione deve coprire danni causati da qualsiasi personale, anche non dipendente, che opera nella struttura sanitaria.
2. Massimali: Stabilisce massimali minimi di garanzia, diversificati per tipologia di struttura e attività, con possibilità di aggiornamento annuale.
3. Claims Made: Adotta il regime di “claims made” per la validità delle polizze, con un periodo di ultrattività di dieci anni.
4. Azione Diretta: I danneggiati possono rivolgersi direttamente alle compagnie assicurative per il risarcimento.
5. Assunzione Diretta del Rischio: Le strutture possono gestire internamente i rischi, creando fondi appositi.
6. Risk Management: Le strutture devono adottare sistemi di gestione del rischio con requisiti specifici e pubblicare dati relativi ai risarcimenti degli ultimi cinque anni.

Dal 16 marzo 2024, le compagnie assicurative hanno 24 mesi per adeguare i contratti alle nuove disposizioni.